Для чего используется анализ на витамин Д (витамин D)?
Витамин D относится к жирорастворимым веществам, которое состоит из эргокальциферола и холекальциферола. По действию схож с гормонами. Влияет на концентрацию магния, кальция, фосфора в сыворотке крови. 25-гидроксикальциферол является промежуточным продуктом витамина D, по которому можно выявить недостаток или избыток витамина D.
Основная функция витамина D – регуляция кальциевого обмена в организме. При нехватке витамина кальций вымывается из костей для обеспечения микроэлементом органов и тканей. При таком явлении наблюдается рахит у детей, остеопороз, возможно развитие сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза. Кроме того, организм становится более подвержен к развитию инфекционных и воспалительных процессов.
Холекальциферол появляется в организме путем воздействия солнечного излучения на кожу. Его предшественник – витамин D2 – синтезируется в эпидермисе. В результате ультрафиолетового облучения D2 превращается в холекальциферол, взаимодействует с витамин- D связывающим белком и кровотоком переносится в печень.
Эргокальциферол поступает в организм вместе с употребляемыми продуктами питания. Для получения необходимого количества витамина при регулярной солнечной погоде достаточно оставлять открытой на солнце большую часть тела. Получать витамин D из продуктов питания также возможно. Наибольшее содержание сконцентрировано в рыбьем жире.
В печени холькальциферол и эргокальциферол связываются и превращаются в основной циркулирующий метаболит – 25 OH D3. Поэтому по его концентрации можно говорить об уровне витамина D, содержащемся в организме.
Летом, при солнечной активности, наблюдается более высокий уровень содержания витамина, чем зимой. У пожилых людей зачастую наблюдается снижение концентрации витамина D. При беременности, специфическом диетическом питании также возможны отклонения от нормы концентрации витамина.
У людей с нарушение всасываемости высокий риск развития недостатка витамина D. При болезни Крона, патологиях поджелудочной железы и почек, заболеваний желудочно-кишечного тракта, при жизни в местах с редкой солнечной активностью рекомендуется определять содержание витамина регулярно.
Переизбыток витамина D выражается такими симптомами, как регулярная тошнота и рвота. При чрезмерном количестве витамина у пациента могут развиться почечные патологии, задержки развития, нарушения работы иммунной системы и кальциевого обмена.
При выполнении исследования рекомендуется отменить препараты, которые содержат 25-гидроксикальциферол (по согласованию с лечащим специалистом). При беременности результаты анализа могут быть неточными. Анализ назначается как врачом-терапевтом, так и узким специалистом (педиатром, гинекологом, ортопедом, травматологом, ревматологом, эндокринологом).
Показания к сдаче витамина Д:
- нарушения кальциевого метаболизма;
- беременность;
- рахит;
- остеомаляция;
- болезни почек;
- пожилой возраст;
- наличие симптомов дефицита или переизбытка витамина D;
- в комплексе с другими анализами для диагностики некоторых заболеваний;
- остеопороз;
- мальабсорбация;
- мониторинг эффективности назначенной лекарственной терапии при лечении дефицита витамина D.
Уровень концентрации витамина D выше нормы:
- избыточный прием препаратов, содержащих витамин D;
- чрезмерное нахождение на солнце;
- прием некоторых медикаментозных препаратов.
Уровень концентрации витамина D в организме ниже нормы:
- беременность;
- пожилой возраст;
- специфическая диета без употребления продуктов питания с высоким содержанием витамина;
- малое воздействие ультрафиолета на кожу;
- мальабсорбация;
- гипопаратиреоз;
- целиакия;
- рахит;
- патологии почек;
- остеит;
- панкреатит;
- патология печени;
- болезнь Альцгеймера;
- патологические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ожирение;
- врожденные нарушения всасываемости витамина D;
- зимний период времени года с малой солнечной активностью.